木瓜のぽんより備忘録

アラフィフ主婦の備忘録。家計や身体のミニマム化を目指したい

怖いわ【隠れ脂肪肝】チェックと対策

Nスペ【隠れ脂肪肝が危ない】を見ました。
(2019年3月24日放送)

気になったところの抜粋と
その補足の為に調べたもののメモです。

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番組の主な内容(超ざっくり)

・血液検査で問題なしでも脂肪肝の場合がある。

・脂肪肝から肝硬変になると
 健康な肝臓には戻れない。
 脂肪肝のうちに対策することが大事。

・脂肪肝になると、他の臓器にも影響。
 各臓器のガン、心筋梗塞、脳卒中、
 アルツハイマーなどのリスクが高くなる。

・脂肪肝チェックリストの紹介。

・お手軽な対策の紹介
 筋トレ+有酸素運動
 大豆製品と珈琲

・肝硬変に近付いているかどうかの計算式
 【日本肝臓学会】医療者向け

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肝臓について参考にさせて貰ったのは、こちら 

よくわかる!肝機能ナビl 肝臓の数値の意味がわかるサイト

血液検査・肝臓に関する項目

肝臓といえば、この3つでしょうか?

ALT(GPT) 30u/L以下

AST(GOT) 30u/L以下

γ-GTP   50/L以下

以下の項目も肝臓に関係するそうです。

ALP、総ビリルビン、総たんぱく、
アルブミン、血小板、LD、
コリンエステラーゼ、
B型肝炎ウィルス抗体関連、
C型肝炎ウィルス抗体など

肝臓って何をする臓器?

代謝

糖・たんぱく質・脂肪を中性脂肪に変えて貯蔵し、
必要な時にエネルギーの素として供給。

解毒

アルコールや薬、老廃物などの有害な物質を分解。
体に影響が出ないように無毒化。

胆汁の生成・分泌

「胆汁」を生成・分泌。
脂肪の消化吸収を助ける消化液。

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脂肪肝ってどんな状態?

中性脂肪
作成量ー使用量=あまったら貯蔵

中性脂肪が蓄積し、
全肝細胞の30%以上が脂肪化した状態が
「脂肪肝」です。

【フォアグラ】はこれですよね。

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脂肪肝になると肝臓の細胞は
傷つきやすい状態になるそうです。

脂肪肝は
「脂肪肝→脂肪性肝炎→肝硬変→肝がん」
へと進行することがあります。

肝硬変はどんな状態?

原因として圧倒的に多いのは
B型やC型などのウイルス肝炎。

慢性肝炎や脂肪肝の状態が長く続くと
肝細胞は破壊と再生を繰り返すことになり、
肝臓は硬く、表面は凸凹になっていく。

硬くなった組織は本来の機能を十分に果たせない。
このような状態が「肝硬変」

肝臓は修復機能が優れた臓器

番組内で医師が
「肝臓は本来、修復機能が優れた臓器」
と言いました。
しかし、更にこう言いました。
「肝硬変になってしまうと、
 もう健康な状態の肝臓に戻ることない」

なので、脂肪肝のうちに対策
をする事が重要なんだそうです。

肝臓は沈黙の臓器

脂肪肝の症状はほぼありません。
超音波検査で指摘されることが多いと思われます。
番組では最新の超音波機器を使ってました。

血液検査では
【肝臓がダメージを受けている度合い】
を測ってるんだそうです。
脂肪肝では、数値に現れない場合が多いそうです。

脂肪肝かどうかのチェックリスト

血液検査で判らないんだったら
どうしたらいいのよ?と
番組ではチェックリストを紹介していました。
チェックリストはここ↓

“隠れ脂肪肝”が危ない|NHKスペシャル

大体、2択か3択です。
最後のお酒に関する質問では
点数がえげつなかったです。

質問項目はこんな感じ。

・夜食を食べる?
・移動は車?
・甘い飲み物を飲む?
・20歳の時より10キロ以上太った?
・たんぱく質が多い食品をよく食べる?
・平均睡眠時間は6時間以上?
・多量のお酒を飲む頻度は?

 【多量のお酒】の目安

日本酒 3合
ビール 1500ml
ワイン ボトル1本
焼酎  300ml

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脂肪肝になる原因

・食べ過ぎ
・運動不足
この2つで中性脂肪が肝臓に蓄積します。

更に

アルコール性脂肪肝

多量のアルコールを摂取すると
その解毒に手一杯で
肝臓は中性脂肪の処理どころではなくなります。

非アルコール性脂肪肝

肥満や糖尿病の人はインスリンの働きが鈍くなり
肝臓に脂肪が溜まりやすくなります。
まれに、薬、妊娠、循環障害が原因で
脂肪肝になる場合もあります。

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脂肪肝・お手軽な対策

番組が紹介していた
お手軽な対策方法は2つ

・筋トレ+有酸素運動
・大豆製品、コーヒーの摂取

筋トレ+有酸素運動

スクワット10回
+ウォーキング15分

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筋トレをすると、筋肉から全身に
「脂肪をエネルギーに変えて~」
って命令が出るんだそうです。

それを受けて、肝臓は
貯め込んでいる中性脂肪を
エネルギーに変えるスイッチを入れる。

一旦スイッチが入れば
この反応は持続するから
有酸素運動が15分でも効果が出やすいんだとか。

大豆製品・コーヒー

大豆に含まれるたんぱく質が
肝臓に蓄えた脂肪を燃焼させやすくするそうです。
専門家は1日75gの大豆製品の摂取を推奨。

カフェインは脂肪の分解を促すそうです。
1日3杯以上飲む人は脂肪肝のリスクが低いのだとか。
でも飲みすぎには注意してください。

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番組内で取り上げていた人たちは
6人全員、1か月で数値が改善していました。

私自身、脂肪肝かどうかわかりませんが
この対策に取り組んでみようと思いました。

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薬物性肝障害

【非アルコール性脂肪肝】でも書きましたが
薬の影響で肝臓に障害が出る時があります。

わたし以前、開腹手術を受けた後に
肝臓の異常を示す数値が跳ね上がって
入院期間が延びてしまった経験があります。

市販薬やサプリメントでも
影響が出る場合があるから
要注意ですよ。

自覚症状はなかった

何が怖いって
血液検査の結果を見た医師が
すっとんで来るような数値だったのに
私には自覚症状がなかったことです。

すっとんできた医師が私を見て
「あれ?ピンピンしてる?」
なんて言いました。

もしかしたらダルかったかもしれませんが
開腹手術の後なので
「こんなもんかな~」と
思ってた可能性もあります。

その後、数値はすぐ回復しましたが
薬を飲むのが怖くなりました。

更年期は辛いよ

番組に寄せられた質問に医師が答えていましたが
女性ホルモンが減少すると
内臓脂肪が溜まりやすくなるんだそうです。

コレステロールも高くなるし
骨粗しょう症にもなりやすくなるし

更年期は辛いわ。

 

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